Varisli damarlar - valf aparatının başarısızlığı ve lokal kan akışının ihlali eşliğinde periferik damarların duvarlarının patolojik gerilmesi. Değiştirilen gemiler uzatılmış görünüyor, sargı, yüzeysel düğümler şeklinde şişkinlik ortaya çıkıyor. Lezyonun ana bölümü alt ekstremitelerin damarlarıdır. Hastanın ilk şikayeti, vasküler ağlar şeklinde kozmetik bir kusurla sınırlı olabilir. Hastalığın ilerlemesinin arka planına karşı, bacaklarda ve konvülsiyonlarda bir şiddet hissi birleşir. Varisli damarlar, kural olarak, daha çok kadınları rahatsız eder. En yaygın lokalizasyon, bacakların subkutan damarlarıdır, biraz daha az sık - kalçalar. Vasküler duvarın patolojik gerilmesini kışkırtan bir grup faktör vardır: dış etkilerden, genetik bir yatkınlıkla biten. Bacaklardaki varisli damarların nedenlerini tanımak faydalıdır.
Varisli damarların nedenleri
Valf aparatının bozukluklarının arka planına ve kan akışı hacminde bir artışa karşı, vasküler lümenin kalıcı bir şekilde genişlemesi vardır. Venöz duvarların bileşimi, aşırı gerilme ile orijinal duruma düşemeyen bağ dokusu içerir. Alt ekstremitelerin etkilenen damarlarının varisli damarlarının semptomları ilerler: gerilmiş damarlar boyunca hareket eden kan durgunluğa maruz kalır ve bunlar üzerinde daha fazla baskı uygular. Bu da çevredeki dokuların trofizminin ihlaline yol açar.
Temel
Varisli damarların nedenleri çoktur ve birbirleriyle birleştirilebilir. Önde gelen faktörler şunları içerir:
- Fiziksel aktivitenin özellikleri. Varisli damarlar genellikle sabit ağırlık kaldırma (taşıyıcılar) ile uğraşan erkeklerde bulunur. Ayaklarında uzun süre ayakta duran (kuaförler), oturma pozisyonu (ofis çalışanları) ile ilişkili meslekler de hastalığa tabidir.
- Obezite. Önemli sayıda fazla kilolu için geçerlidir.
- Hormonal değişiklikler. Örneğin, kadınlarda varisli damarların nedenleri, tıbbi hormon aktif ilaçlar alarak progesteron üretiminin arka planına karşı hamilelik sırasında vasküler tonda bir azalmadır.
- Kalıtım. Varisli damarlara bakma olasılığını artıran bağ dokusunun yapısının yapısının bilinen kalıtsal vakaları vardır.
İkincil
Hem yaşam tarzının özellikleri hem de bazı hastalık türleri venöz kan akışını ihlal edebilir. Varisli damarların ikincil nedenleri:
- Bilinmeyen ayakkabılar, kadınlarda varisli damar belirtileri (bacaklarda şiddet, kramplar, vasküler ağ) - yüksek topuklularda uzun süreli yürüyüşün sık bir sonucu.
- Aşırı sıkı kıyafetler.
- İrrasyonel sporlar (çıtayı yükseltiyor).
- Şiddetli kronik kardiyovasküler başarısızlığa bağlı olarak iç organlar ve sistem-varikozlu damarlar hastalıkları.
- Arteriyovenöz şantlar, arteriyel kanın venöz kanala patolojik aktarımıdır.
- Çevredeki gemilere baskı yapan eğitim.
- Stres, arterlerin ve damarların tonunun düzenlenmesinin genel bozukluğu nedeniyle.
Aşamalar
Alt ekstremitelerdeki varisoz aynı anda ortaya çıkan bir patoloji değil, kademeli olarak gelişen bir süreçtir. Tıbbi uygulamada, çeşitli sınıflandırma türleri kullanılır.
En basit ve en evrensel hisse 3 derece:
- Tazminat - Karakteristik şikayetleri olmayan küçük kozmetik kusurlar.
- Subcompensted - Durgunluğun ilerlemesi, klasik semptomların gelişimi.
- Ayrışma - varisli damarların komplikasyonlarının birleştirilmesi.
Uzmanlar arasında talep edilen talep, 2000 yılında geliştirilen klinik sınıflandırmadır. Bacaklardaki varisli damarlar 4 aşamayı içerir:
- Venöz kanın deşarjının ihlali eşlik etmeyen subkutan veya intradermal damarların varisli damarları.
- Venöz kanın alt ekstremitelerin damarlarına (yüzeysel) deşarjı ile segmental varisli damarlar.
- Önceki aşamada olduğu gibi aynı deşarja sahip geniş varisli damarlar.
- Venöz kanın derin damarlara deşarjı.
Semptomlar
Varisli damarların klinik seyri doğrudan hastalığın aşamasına bağlıdır. İlk aşamalarda, şikayetler sadece bacaklardaki vasküler ağlar ve yıldızlar şeklinde dış kusurlarla ilgilidir. Aşağıdaki belirtiler daha sonra birleştirildi:
- Varisli damarlar, vasküler subkutan düğümlerin görünümü.
- Yerçekimi hissi, bacakların hızlı yorgunluğu.
- Alt ekstremitelerin şişmesi, genellikle asimetrik.
- Ağrı sendromu, nöbetlere kadar, özellikle günün sonunda ifade edilen.
Varisli damarlar, tedaviye başlamazsanız, çevredeki dokularda metabolik bozukluklara neden olmaya devam edebilir. Başlangıçta, bu kuruluk, cildin pigmentasyonu şeklinde görünecektir. Ayrıştırma aşamasında, iyileşmesi zor olan trofik ülserler ortaya çıkar.
Hangi doktor varisli damar tedavisi ile uğraşır
Semptomlar ortaya çıkarsa, bacaklarda varisli damarların varlığından şüpheler, bir uzmana danışmalısınız. Uzman hastalığın şiddetini belirleyecek ve konservatif tedavi reçete edecektir. Ameliyat endikasyonları varsa, doktor hastayı vasküler cerraha yönlendirir.
Teşhis
Hastalığın gerçeğini belirlemek için, doktor tarafından yeterince sıradan bir muayene vardır. Varisli damarların aşamasını ve terapötik taktiklerin belirlenmesini açıklığa kavuşturmak için bu araştırma yöntemleri:
- Klinik, biyokimyasal kan testi - standart minimumda dahildir.
- Ultrason dopplerografi, kan akışının genel durumu olan damar açıklığının bir değerlendirmesidir.
- Ultrason dubleks taraması - Dokuların standart ultrasonunu birleştirir.
- Revazografi, uzuvların hemodinamik seviyesinin bir değerlendirmesidir.
- Anjiyografi, gemiye kontrast maddenin sokulmasına dayanan invaziv bir radyolojik çalışmadır.
Tedavi
Bacaklardaki varisli damarlar, entegre bir yaklaşımın gerekli olduğu mücadelede bir patolojidir. Tedavi türü hastalığın aşamasına bağlıdır. İlk aşamalarda, ilaçların reçetesi ve invaziv olmayan prosedürlerle sınırlıdır. Varisli damarların ilerlemesi ile ameliyata başvururlar.
İlaçlar
Bazı ilaçlar sadece konservatif tedavinin bir parçası olarak değil, aynı zamanda varisli damarları veya komplikasyonlarını önlemek için önleyici ilaçlar olarak da düşünülebilir. Araçlar çeşitli formlarda üretilir: merhemler, harici kullanım için jeller, tabletler, kapsüller. İlaçlardan herhangi birini almak doktorla kararlaştırılmalıdır. Bacaklarda ağrı, varisli damarlarla şişme - erken aşamalarda konservatif tedaviye başarılı bir şekilde borç veren semptomlar. Temel olarak tonik, antikoagülan, orta derecede anti -enflamatuar etkileri olan ilaçları kullanın. Tedavi, kural olarak, aşağıdaki yerel etki araçlarıyla başlar:
- Sodyum heparin ile.
- Kombine.
Prosedürler
Alt ekstremitelerin varisli damarlarının tedavisi aşağıdaki mekanizmalara dayanmaktadır: fiziksel aktivite yoluyla bölgesel kan akışının iyileştirilmesi, dış sıkıştırma kullanılarak kan damarlarının yapay daralması veya etkilenen damar lümeninin tam bir örtüşmesi.
İnvaziv olmayan yöntemler:
- Terapötik jimnastik.
- Sıkıştırma triko giyiyor.
İnvaziv prosedürler:
- Skleroterapi. Yapışkan özelliklere sahip maddelerin tanıtımına dayanır. Tıkanma gemisi toplam kan akışından kapanır. Manipülasyon, alt ekstremitelerin varisli damarlarının başlangıç semptomları ile gösterilir. Çok büyük düğümleri çıkarmak için uygun değildir.
- Ozonoterapi. Prensipe göre, önceki metodolojiye benzer. Ozonun tanıtımı vasküler yıldızlara karşı mücadeleye yardımcı olur.
Halk yöntemleri
Bu kategorideki fonların kullanılması, katılan doktorla zorunlu bir konuşma gerektirir. Halk tarifleri varisli damarların semptomlarını azaltabilir, ancak tamamen tedavi edemez. Bu nedenle, sadece yardımcı ajan olarak kabul edilmelidirler.
Tarif örnekleri:
- 3 elmaları kaynar suya yerleştirin, bir kapakla örtün ve 4 saat ısıda bırakın. Yumuşatılmış elmaları iç, bir tavada bırakın, karıştırın. Gerilmek. Kullanmadan önce ortaya çıkan çözüme bal (1 çorba kaşığı. Kaşık) ekleyin). Yemeklerden önce yarım bir renk al.
- At kestanesi ile merhem. Oranlar - 5 kestane meyvesi, 5 yemek kaşığı çiçek, 500 ml taban (bitkisel yağ veya petrol jöle). Hammaddeleri öğütün, tüm bileşenleri karıştırın. Su banyosuna yerleştirin, 3 saatten fazla tutun. Gerilmek.
Ameliyat
Cerrahi tedavi, varisli damarlarla mücadele için terapötik yöntemlerin etkili olmadığı durumlarda tercih etme seçeneğidir. Şu anda, invazivlik derecesinde farklılık gösteren çeşitli cerrahi teknikler geliştirilmiştir. Cerrahi müdahale hacminde bir artışta prosedür türleri:
- Bacakların damarlarının lazer pıhtılaşması. Endovasal ve temassız olarak ayrılmıştır. İlk durumda, etkilenen damarın lümenine lokal anestezi altında, ikincisinde cildin bütünlüğünü ihlal etmeden bir lazer kullanımında bir lazer koagülatörünün kurulumu hakkında konuşuyoruz. Metodolojinin amacı, etkilenen alanı “kauterize etmek ”dir. Varisli damarların çapı 10 mm'yi geçmediği durumlar için uygundur.
- Flebectomy. Varisli damarları ortadan kaldırmak için radikal bir cerrahi yöntemdir. Tedavi, etkilenen geminin doğrudan çıkarılmasına dayanmaktadır. Çalışma koşullarında genel anestezi altında yapılır.
Komplikasyonlar
Bacaklarda varisli damarlar nedir? Bu başlangıçta, ilerledikçe ciddi komplikasyonlarla dolu düşük simpomik bir hastalıktır. Şişmiş damarların genel sağlık için potansiyel bir tehdit olduğu anlaşılmalıdır.
Flebit
Venöz duvarın iltihabıdır. Flebitis, aşırı gerilmesinden ve sonuç olarak geminin iç astarının mikrotraumundan kaynaklanır. Bacaklarda bulunan varisli damarların en yaygın komplikasyonudur. Kural olarak, semptomlar asimetrik olarak ortaya çıkar. Şüphelendirebilecek ilk şikayet, etkilenen bölgeye dokunduğunda yoğunlaşan donuk bir ağrının ortaya çıkmasıdır. Enflamasyon yeri sıkıştırılır, cilt hiperemik hale gelir, temas halinde sıcak olur. Akut flebit gelişimi ile ağrı yanan, dayanılmaz hale gelir, hasta yer üzerindeki kapak parlak kırmızı bir renk alır.
Tromboflebit
Varisli damarların belirtilen komplikasyonu, kural olarak, bir öncekini takip eder. Oluşma mekanizması, damarın iltihaplı bölgesinde bir kan pıhtısı oluşumudur. Tırtma trombüs özellikle tehlikelidir. Bir kısmı vasküler duvara sabitlenir ve diğeri kan akışının atışında lümende serbestçe dalgalanır. Belden etkilenen varisli damardan oluşan “kuyruk” kendini yırtmak ve kalbe doğru yola çıkarmak için riskler. Alt ekstremitelerin damarlarının tromboflebit belirtileri flebit belirtilerine benzer. Hipertermi, titreme ve zayıflık ayrıca onlara katılabilir. Böyle bir devletin potansiyel tehlikesi göz önüne alındığında, bu şikayetlerin varlığında, bir doktora mümkün olduğunca çabuk danışmalısınız.
Flebotromboz
Trombüsün derin damarların lümenine vurulmasından kaynaklanan varisli damarların komplikasyonu. Semptomlar doğrudan kan pıhtısının konumuna bağlıdır. Örneğin, buzağı kası seviyesinde oluşmuşsa, patlama hissi bozulacak, şişlik bir ayak bileğine yayılacaktır. Bloodboard venöz ağa karın boşluğu seviyesinde girdiğinde ödem ve ağrı sendromu alt ekstremite boyunca dağıtılır. Flebotrombozu teşhis etmek genellikle zordur. Varisli damarların bu komplikasyonunun semptomları genellikle yağlanmış bir klinik tabloya sahiptir ve patoloji halihazırda yaşamı tehdit eden herhangi bir durum şeklinde ortaya çıkar. Bir komplikasyonun zamanında tespit edilmesiyle, doktor sadece muhafazakar değil, aynı zamanda cerrahi tedaviye de başvurabilir.
Pulmoner arter tromboembolizm (pulmoner
Venöz duvardan yırtılan bir kan pıhtısı, kalbin sağ kısımlarına hareket eder, daha sonra pulmoner artere iter ve dallarının tıkanmasına neden olur. Etkilenen damarların kalibresine bağlı olarak, patoloji akışı asemptomatikten akut, şimşek hızla değişir. Tela belirtileri:
- Ani nefes darlığı - hasta bir balık gibi ağzıyla "havayı yakalar".
- Taşikardi.
- Aljik sendrom, kalp krizi gibi ağrılarla karakterizedir.
- Genel zayıflık.
- Sıcaklıkta subfebril sayılarına artış (37-38 ° C).
- Cildin mavisi, dökme demir gölgesi.
- Öksürük.
- Heltering.
Varisli damarların bu sonucu hayatı tehdit etmektir ve acil durum önlemleri gerektirir. Tedavi bir resüsitasyon departmanında gerçekleştirilir. Yukarıdaki komplikasyonlara ek olarak, varisli damarların diğer sonuçları ortaya çıkabilir:
- Trofik ülserler en son varisli damar semptomlarından biridir.
- Kırık bir damardan kanama.
- Dermatit.
Önleme
Varisli damar semptomları ortaya çıkmadan önce bile hastalık uyarılabilir. Önleme önlemleri şunları içerir:
- Fiziksel aktivitenin yetkin dağılımı. Koltuk ile yürüyüş yapılması önerilir. Varisli damarlara yüksek yatkınlık ile, şiddetli yüklerin yükseltilmesi, bacaklar üzerinde uzun süreli durma ile ilişkili çalışmaların dışlanmasına değer.
- Rahat ayakkabılar ve kıyafetler giyiyor. Topuğun izin verilen yüksekliği 4 cm'yi geçmez.
- Vücut ağırlığının düzeltilmesi. Normal ağırlık, varisli damar semptomları olasılığını önemli ölçüde azaltan bir göstergedir.
- Sıkıştırma örgüsü kullanımı (bir doktor tarafından reçete edildiği gibi). Bir ciddiyet duygusu ortaya çıkarsa, bacaklarda fiziksel aktivitenin arka planına karşı yorgunluk, uzun süreli ayakta durma ile ilişkili çalışma, 1. derecenin çamaşırlarından bahsediyoruz.
- Ayak masajı (sadece belirgin varisli damarların yokluğunda). Bağımsız olarak yapılabilir.
Varis damarları nedir? Bu, ortaya çıkışı yaşam tarzının özellikleri ile daha ilişkili olan periferik damarların duvarlarının bir gerginliğidir. İlk aşamalarda, "zararsızlık" yanılsaması yaratır. Bununla birlikte, varisli damarların sinsice hafife alınması, ortadan kaldırılması zor komplikasyonlarla doludur. Basit önleyici tedbirlerin yardımıyla, sadece patolojinin kendisini önlemekle kalmayıp, aynı zamanda uzak tehlikeli sonuçlarından da kaçınabilirsiniz.